关于疫苗
疫苗(vaccine)的作用就是给予人机体一个类似病毒的外来物质,让机体认识这种物质的特征,以后遇到这类物质,机体就可以调用免疫系统消灭它。
现在常见的疫苗有:流感病毒疫苗、麻疹疫苗、肺炎球菌疫苗、肝炎病毒疫苗,以及新冠病毒疫苗等。
按照技术类型疫苗可分为灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素疫苗、重组基因疫苗、病毒载体疫苗、核酸(mRNA)疫苗等。
肿瘤疫苗是什么?
传统的肿瘤治疗方式主要是手术、放疗、化疗;以上方式在治疗肿瘤同时都不可避免对身体造成一定的伤害影响。
部分癌症的形成原因是正常细胞受到病毒的感染后异化成癌,例如肝癌、宫颈癌等。而传统的疫苗可以预防这些病毒的感染,比如乙肝疫苗、子宫颈癌疫苗。
目前所发展的肿瘤疫苗属于肿瘤免疫治疗,在治疗肿瘤的同时将对身体的伤害降到最低,甚至无明显影响。
治疗性肿瘤疫苗是如何发挥作用的?
肿瘤抗原是指肿瘤细胞产生的新物质,这种物质可以被人的免疫系统识别,然后诱导激活抗肿瘤免疫反应,调动机体特异性地识别和杀伤相应抗原的肿瘤细胞。
肿瘤疫苗的基本原理就是利用肿瘤抗原这种特性,通过主动免疫,让机体识别并产生针对性的免疫反应,从而达到治疗或预防肿瘤复发的作用。所以其优点为特异性强、不良影响小。
根据肿瘤抗原组分或性质的不同,肿瘤疫苗又可分为细胞疫苗、病毒疫苗、蛋白/多态疫苗、DNA 疫苗、抗独特性疫苗和糖类疫苗。
肿瘤疫苗的基本策略
1. 人类肿瘤抗原的免疫原性弱,需要免疫佐剂增强肿瘤疫苗的效应。
2. 并非所有的肿瘤相关抗原都是疫苗治疗的理想靶点。
3. 大多数肿瘤疫苗是诱导产生细胞毒性 T 细胞,但也可诱导体液免疫。
4. 肿瘤疫苗分为预防性疫苗(也就是传统疫苗)和治疗性疫苗。
5. 肿瘤疫苗同样存在接种方式、最佳剂量、强化、免疫常规计划以及安全性等问题。
肿瘤疫苗的应用
1. 人乳头瘤病毒疫苗(HPV)
据维基百科,人类乳头瘤病毒疫苗可防止 70% 的子宫颈癌、80% 的肛门癌、60% 的阴道癌、40% 的外阴肿瘤,以及一些口咽癌的发生。可抵御 HPV4 亚型与 HPV9 亚型的疫苗可增加预防尖锐湿疣的几率。
2. 乙型肝炎疫苗(HBV)
乙型肝炎感染导致的慢性病毒性肝炎会增加感染者患肝癌的风险。通过接种乙肝疫苗能够预防乙型肝炎病毒感染,从而可能降低肝癌的发生风险。
3. 治疗性疫苗
2010 年,Sipuleucel-T 作为首个新型肿瘤免疫治疗疫苗获得了 FDA 的批准,用于前列腺癌治疗。卡介苗(BCG)用于治疗膀胱原位癌和预防复发,用于预防处于 Ta 或 T1 期的膀胱乳头状瘤经尿道切除术后的复发。
治疗性肿瘤疫苗展望
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